ASSOCIAÇÃO ENTRE DERMATITE ATÓPICA E DEPRESSÃO EM ADULTOS: UMA REVISÃO SISTEMÁTICA DE DIAGNÓSTICOS CLÍNICOS E SINTOMAS DEPRESSIVOS
Resumo
Introdução: A Dermatite Atópica (DA) é uma dermatose inflamatória crônica e prevalente, com importante impacto psicossocial. Esta revisão investigou especificamente a associação entre DA e Depressão, distinguindo-a de outros desfechos psicológicos relatados em estudos prévios. Objetivos: Sintetizar e analisar criticamente a literatura, com foco na magnitude da associação entre DA e Depressão em adultos, estabelecendo sua temporalidade e gradiente de risco. Metodologia: Foi realizada revisão sistemática da literatura, com busca em três bases de dados. Foram incluídos 14 estudos que avaliaram o diagnóstico clínico ou sintomas depressivos, englobando estudos transversais, de coorte longitudinal e análises de Randomização Mendeliana (RM). Resultados: A associação entre DA e depressão foi consistentemente positiva, com estudos transversais de grande porte reportando uma chance de depressão até 2.3 vezes maior (Odds Ratio ajustado). Em estudos de coorte longitudinal (n=2), a DA foi um preditor de risco subsequente de Depressão, com o risco aumentando progressivamente com a gravidade da dermatose. Entretanto, estudos de RM (n=2) não suportaram uma causalidade genética forte, sugerindo que o efeito é mediado por fatores psicossociais e ambientais. A análise de estudos clínicos menores indicou que a associação é impulsionada não apenas pelo diagnóstico, mas por manifestações específicas, como a escoriação e a gravidade. Limitações: A heterogeneidade metodológica, a predominância de estudos transversais e o pequeno número de amostras clínicas dificultam comparações e reduzem a generalização. Conclusão: Os achados reforçam associação consistente entre DA e maior risco de Depressão em adultos, com evidências de gradiente conforme gravidade. O manejo da DA deve integrar cuidados dermatológicos e de saúde mental.
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Revista Brasileira de Neurologia e Psiquiatria. ISSN: 1414-0365